مراجعه به دادگاه ها و مقامات صالحه و تقاضای صدور و دریافت حکم و گواهی عدم امکان سازش موکل با همسر خود
به مشخصات …………………….
فرزند …………..
به شماره ملی ……………………..
متولد ……………
طبق سند نکاحیه بشماره ترتیب …………………
مورخ ……………..
و انجام کلیه امور اداری و تشریفات لازم؛از بدو تا ختم عمل و دریافت گواهی صادره و در قبال بذل و بخشش کل حق و حقوقات ناشی از زوجیت اعم از مهریه و نفقه معوقه و جاریه و اجرت المثل ایام زوجیت و.
سپس مراجعه به دفاتر رسمی طلاق و اقدام به مطلقه نمودن موکل از قید زوجیت وکیل بهر قسم طلاق اعم از بائن رجعی ، خلع و.
یا مبارات بهر طریق اعم از قبول بذل نفقه معوقه و نحله و بذل و قبول بذل عین مهریه و تقدیم دادخواست های مربوط به این وکالت نامه با تطبیق به موارد مندرج در قانون اصلاح مقررات مربوط به طلاق و آیین نامه اجرایی آن و .
یا سایر قوانین و مقررات جاری و ارجاع امر داوری و تعیین داور و نیز عقد قرارداد و فسخ و ابطال قرارداد با وکلای دادگستری انجام مورد وکالت با داشتن کلیه اختیارات مندرج در مواد قانون آیین دادرسی مدنی .
و دادن وکالت جهت اجرای صیغه طلاق و ثبت دفتر و احتمالاً اصلاحیه های آن و رفع موانع و تادیه هزینه ها و اخذ یا تسلیم اوراق و مدارک از اصل یا رونوشت یا کپی و دادن وکالت جهت اجرای صیغه طلاق با حق توکیل غیر ولو کراراً و مع الواسطه و وکیل مرقوم در انجام مورد وکالت دارای اختیار تام و مطلق می باشد.
اقدام و امضاء وی به جای اقدام و امضاء موکل صحیح و نافذ است.
و نیازی به حضور موکل یا کسب اجازه مجدد موکل ندارد و موکل اقرار نمود ضمن عقد خارج لازم حق عزل وکیل ضم وکیل و امین را از خود سلب و ساقط نمود .